大町市議会 2022-12-07 12月07日－02号
また、圏域内の入所施設等での感染も拡大しておりまして、施設内で対応できない患者さんを受け入れているため、高齢者の患者さんが非常に多く、認知症症状など、注意を要する患者さんが重症、中等症を含めまして、直近１週間の平均で約６０％を占めております。このため、看護により多くの人手を要するため、稼働率だけでははかり切れない逼迫した状況となっております。
また、圏域内の入所施設等での感染も拡大しておりまして、施設内で対応できない患者さんを受け入れているため、高齢者の患者さんが非常に多く、認知症症状など、注意を要する患者さんが重症、中等症を含めまして、直近１週間の平均で約６０％を占めております。このため、看護により多くの人手を要するため、稼働率だけでははかり切れない逼迫した状況となっております。
また、松本圏域内に強度行動障がいに対応できる入所施設が少ないため、強度行動障がいの方は在宅での生活となり、介護者の負担が大きくなっております。
入所施設については、食事の負担限度額の条件を満たす方は、一定額以上の負担はありませんが、在宅でデイサービスを利用されている方は、事業所が食事代を値上げした場合、利用者の負担は増えることとなります。 事業所が食事代を値上げしたという変更届は年に数件ございます。ですが、ここ最近、急に増加している傾向はございません。
障害のある方が、親元や入所施設から離れて介助者のサポートを受けながら、数人で共同生活をするものです。千曲市障害者計画（２０１８年度から２０２３年度）の第３章障がい者が安心して生活できる環境をつくる、第２節障害者福祉施設、設備の充実では、その意識調査１４項目のうち、同居の家族がいなくなったとき、１人で暮らせるかが一番の心配。その項目が１４項目の中でトップ、４４％であります。
３回目の追加接種の体制につきましては、１、２回目の接種と同様に保健福祉センターにおける集団接種と医療機関における個別接種を予定しており、12月下旬から市内の医療機関において医療従事者の接種が始まり、令和４年１月中旬からは高齢者入所施設の入所者及び従事者の接種を行うこととしております。
◎健康福祉事業部長（百瀬公章君） まず、医療従事者とか高齢者入所施設の従事者につきましては、６月までにはおおむね終了している状況であります。また、水道施設の職員につきましては、８月末までにはキャンセル対応等で終了をしております。また、保育士、幼稚園教諭、また小中学校の教諭、通所系・訪問系の高齢者施設、障害者施設の従事者の皆様については、９月中にはおおむね終了する予定というふうになっております。
この方針については、私が今まで求めてきたような内容が、そのままここに書かれていたわけですけれども、特に、どこでも誰にでも検査をやれということではなくて、一度感染者が発生してしまうとクラスターということで広がってしまう、影響の大きい医療関係、それから高齢者の入所施設、それから保育所、学校等、こういったところについては、やはり定期的に検査をするべきだと。
64歳以下の基礎疾患のある人と高齢者入所施設従事者を、高齢者の次の優先順位として先日事前調査が行われましたが、その調査結果についてお聞きします。また、政府は64歳以下を対象とする一般接種で基礎疾患のある人と疾患のない人の接種を同時並行で進めることを可能とする方針を固めたとのことですが、本市の優先接種の順位づけの方針と接種開始時期の見込みについてお聞きします。
なお、高齢者入所施設の従事者につきましては、高齢者と一緒に接種することが可能となっておりますが、現時点では県からワクチンの供給計画が示されておりませんので、こちらも接種時期は見通せない状況です。 さらに在宅サービス等の従事者の接種につきましては、現在詳細が示されておりませんが、これが示され次第、対応をしてまいりたいと考えております。
それから、高齢者施設につきましては、入所施設については施設で接種できるように通知が来ておりまして、本市でも施設対象にアンケートを実施しております。その際に施設の職員、従事者も一緒にできるようになっておりますが、ただ、その施設の嘱託員さんが手を挙げていただいて、接種期間にならないとそれもちょっと難しいところもありますので、そういった調整も今後出てくるかと思います。 以上です。
国で示しますスケジュールはスケジュールとしてございますけれども、やはり65歳から始まった中で、次に介護、要するに入所施設の介護事業者、それからそこに入所されている方については、65歳のくくりの中に入ってこようかと思います。
例えば高齢者の中には、単身で８０歳で１人で、もし倒れたらどうなるんだろうか、老健施設や他の入所施設は月１０万円以上かかる。そんなお金はとてもないというふうな、これから先の不安の声が聞かれております。コロナ禍での制度の周知・活用について伺います。 ○議長（和田英幸君） 答弁を求めます。 荒川健康福祉部長。
この事業は、入所施設において感染症が発生し、職員が入院や健康観察のために勤務できなくなった場合に、他の施設から応援職員を派遣するものでございます。現在県内350を超える施設等から登録がありまして、540名を超える方が応援職員として登録されており、応援職員向けの研修も実施されたというふうにお聞きしております。
10ページ一番下の白丸、知的障害者福祉費と、11ページ一番上の一般管理費の追加は、それぞれ障害者入所施設と介護サービス事業所において新型コロナウイルスの感染者が発生した場合に、施設が相互に応援する体制づくりや、市から供与する資材をあらかじめ購入する経費で、それぞれ340万円、549万円を計上しております。
一方、人的支援につきましては、高齢者の入所施設等において感染症が発生し、職員が勤務できなくなることを想定し、他の施設から応援職員を派遣し、サービス提供体制を供給するための支援策として、県が主導し高齢者福祉施設等応援職員派遣支援事業の取組が始まっております。
この事業は、新型コロナウイルスの集団感染が全国各地の高齢者入所施設で発生しているところから、往診クリニックちのの林先生が介護崩壊を心配されまして、独自に市内の入所型介護事業所にアンケート調査を実施されたことがきっかけとなったわけであります。
福祉避難所を開設する際には、そのときの感染状況を考慮した上で、入所施設以外の施設へ分散して受け入れる、あるいは、人数を制限して受け入れるといったところが考えられるところでございます。そのために、受入れ者数の増加を図るために、さらに協定施設等を増やしていくように努めてまいる所存でございます。
入所施設で特に感染で入院された方もそうなんですけれども、病院でも面会制限があったり、あとデイサービスに行くのも、個人的に御家族が行くのを控えろと言ったのか、施設側でなるべく３密を避けるために、人数を減らして来てもらうために減らすとなったのか、いわゆる利用している方に聞くと、面会制限があったのと通所利用の例えば週３回利用している人が週２回にしたりとか、そういうものもあったと聞いていますけれども、状況的
次に、東京都世田谷にある成育医療センター敷地内に設置されているもみじの家という医療型短期入所施設をご紹介いたし、伺ってまいります。もみじの家は2016年４月にオープンし、私も実際に２度視察に伺いました。この施設の理念は、その人らしく生きるを支える。つまり、重い病気を持つ子供と家族一人一人が、その人らしく生きる社会をつくるとしています。
これについて委員からは、福祉のまちの一翼を担っている歴史ある施設であり、入所施設としての必要性は今後も続いていくのでしっかり検討してもらいたい。また、議会としても需要な課題として受け止めて一緒に考えていきたいとの意見が出されました。